人血液中游离长链非编码RNA作为生物标志物用于肺癌早期筛查文献综述

一、选题背景及意义1.目前早期肺癌的诊断长久以来，肺癌一直是世界上发病率最高和死亡率最高的癌症，严重威胁人类的生命与健康安全。

尽管目前针对肺癌的诊断和治疗取得了很大的进展，但患者的预后依然很差。

出现这种情况，主要是因为肺癌患者一经诊断通常都是中、晚期了，能采取的治疗措施十分有限。

因此，对中、高风险人群，如患有慢性肺部疾病，以及有长期吸烟史或长期暴露在烟尘环境中的人群（矿工、化工、炼油、炼气、厨师等），需要定期进行肺癌的早期筛查。

然而，就目前被广泛使用的低剂量计算机断层扫描技术（low-dose computed tomography, LDCT）而言，对肺癌进行筛查的灵敏度及特异性都十分有限。

至于传统的蛋白标志物，如癌胚抗原（(Carcinoembryonic Antigen, CEA）和甲胎蛋白（Alpha Fetoprotein, AFP）等，在临床诊断中被普遍应用，但发挥的作用依然十分有限。

具体来说，前者在癌组织中的表达较外周血CEA更高，对肺癌的诊断、预后判断更有价值。

但Ⅲ-Ⅳ期患者肺癌组织CEA表达高于Ⅰ-Ⅱ期(Plt;gt;lt;0.05)[2]等，但在临床上也表现出很高的假阳性率。

已有研究证实，癌细胞分泌到外周血循环中的外泌体rna可以更准确地反映肿瘤进展过程中癌细胞的变化[3]。