综述引言甲硝唑(Metronidazole)属于硝基咪唑类衍生物,有强大的杀灭滴虫作用和抗厌氧菌作用,可干扰细菌和原虫的DNA,抑制核酸合成,为治疗阴道滴虫病的首选。
此外,对肠道及组织内阿米巴原虫也有杀灭作用,其优点是毒性小,疗效高,口服方便,适应范围广。
因此可以用于治疗厌氧杆菌引起的产后盆腔炎,败血症,牙周炎等。
还可以用于治疗贾第鞭毛虫病,酒糟鼻,用于阑尾结肠手术,妇产科手术,可降低和避免手术感染,也可用于治疗阿米巴痢疾和阿米巴肝脓肿,疗效与依米丁相仿。
但是口服会有10%~30%的不良反应,最明显的有食欲不振,恶心呕吐,还有少量的腹泻,头痛,失眠,皮疹,白细胞减少,膀胱炎,排尿困难,肢体麻木及感觉异常等。
将甲硝唑制成甲硝唑口腔粘贴片,可用于治疗牙龈炎,牙周炎,冠周炎及口腔溃疡。
口腔粘帖片能够依附在口腔颊部,可以黏附3小时以上,牙龈可黏附4小时以上,夜间牙龈可黏附8小时以上,缓慢释放药物。
甲硝唑口腔粘贴片作为一种局部用新型缓释给药系统,释放出的甲硝唑也可自粘膜部分吸收。
吸收后广泛分布于各组织和体液中,且能通过血脑屏障,60%-80%经过肾脏排泄,其中20%为原形,其余为代谢物。
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