黄葵组方对慢性肾衰模型大鼠体内尿毒素生成影响研究开题报告

1. 研究目的与意义

慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，ckd）是严重威胁人类健康的重大疾病。随着糖尿病、高血压、肥胖等慢性肾脏病高危因素的迅速蔓延，慢性肾脏病的发病率仍在不断增加，是人类面临的主要健康问题。因此，延缓ckd进行性发展是目前肾脏病研究领域的重点和难点，而慢性肾炎是我国肾脏疾病中导致慢性肾功能不全的首要疾病。

尿毒素可归为三类：小分子水溶性物质，中分子物质和蛋白结合类物质。目前临床透析可以有效的清除小分子水溶性物质和中分子物质，而对于清除蛋白结合类物质的疗效欠佳。长期蛋白结合类物质即蛋白结合型尿毒素在体内不断堆积对肾脏的细胞造成毒性作用，导致肾小球硬化及肾间质纤维化，进而加重ckd恶化。

传统的透析模式可以清除大部分小分子水溶性物质；延长透析时间、增大透析面积、增加超滤率或透析器孔径可以增加中分子物质的清除；但因许多透析膜是部分或者完全亲水的，矮析液也是亲水环境，因此清除蛋白结合类物质疗效欠佳，而目前研究发现蛋白结合类物质的毒性作用使得对其的清除不容忽视。

2. 文献综述

黄葵组方对慢性肾衰模型大鼠体内尿毒素生成影响研究

陆静波

摘 要 慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，ckd）是由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，包括肾小球滤过率（glomerular filtration rate，gfr）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常。本研究主要针对的是因蛋白结合型尿毒素硫酸吲哚酚（indoxyl sulfate，is）、硫酸对甲酚（p-cresyl sulfate，pcs）的堆积而引起的慢性肾病黄葵组方是由黄葵，黄芪，姜黄和虎杖组成，具有有抗炎、抗血小板聚集、降血脂、清除氧自由基、促进免疫复合物清除、保护肾小管功能等作用。本研究拟通过测定蛋白结合型尿毒素的含量来研究黄葵组方对腺嘌呤模型大鼠尿毒素生成的影响。

3. 设计方案和技术路线

4. 工作计划

2022.01~2022.02月 查阅文献，设计实验

2022.03~2022.05月 进行实验研究

2022.05~2022.06月 完成实验数据处理分析并撰写毕业论文

5. 难点与创新点

黄葵组方依据古今文献挖掘基础及慢性肾病治疗组方配伍原则，方中黄芪甘温，补中益气，利水退肿；配以黄葵等药，清利活血，通淋消肿，补泻同施，标本兼顾。其组方药物在治疗慢性肾病中各有侧重，以实现慢性肾病的最优治疗。

黄葵组方对有关蛋白结合型尿毒素堆积引起的慢性肾脏疾病的治疗是一个崭新的方面，是对黄葵组方阻断蛋白结合型尿毒素堆积的创新。