1. 研究目的与意义
农民工是在城市化进程中特殊的一个群体。农民工具有农村户口,从事的却是非农业生产活动,他们的角色游离于农民与市民之间,他们的医疗保险因其自身的流动性等特点无法于农村和城市的医保进行有效衔接。
我国现行的医疗保险体制包括城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新农村合作医疗保险和补充商业医疗保险,各地方也相继出台了有关医保的条令,新医改于在试图协调不同医疗体系之间的衔接问题,国家也呈现试图在城市化过程中努力解决农民工基本的医疗保险问题,但问题和矛盾仍然存在。
在城市化推进过程中,农民工这样的特殊群体受到户籍制度,文化程度和薪资水平相对较低,很难切实保障自身的权益,与此同时,农民工从事的又是强度和对身体伤害较大的体力活动,医保解决其最根本所需,如何帮助农民工切身体会到经济发展带来的社会福利任重而道远。
2. 国内外研究现状分析
庇古的福利经济学,福利国家理论,凯恩斯的充分就业与有效需求不足理论,贝弗里奇报告,克思的社会保障思想,西方资本主义经济学家分别提出了有关于社会保障和医疗保障的理论思想,积极推动了西方国家的社会福利和社会保障制度的发展。
我国鉴于其特殊性,自20世纪80 年代农民工大量涌现,就相继出台了相关农民工医保的政策,从较为薄弱阶段开始,逐渐增加医保试点,到各方关注,不断完善医保体制。我国的经济学家将不同地区实行的不同类别的医保制度进行分类归纳:纳入镇城型、纳入农村型、纳入城乡型、独立型和综合型,分析其存在的利弊,研究其不同地域的医保政策结合问题。也有经济学家将农民工根据其市民化程度分别提出不同的政策建议。
3. 研究的基本内容与计划
本文通过研究地域所推行的不同医保政策,多角度全方位地掌握现有城镇和农村医疗保险制度,了解农民工医疗保险自身的发展规律,剖析其存在的优势和劣势,立足于农民工自身特点,为科学合理地解决南京市农民工医疗保险问题提供理论和实践的客观依据,为调整和完善已有的农民工医疗保险区域模式提供有力支持,以实现充分利社会资源、财政费用为农民工提供基本的医疗保障。
4. 研究创新点
本文通过把握对我国各地区农民工医疗保障制度的改革,立足于南京市独特的自身情况,对南京市的医疗保障制度进行深入的研究和探讨,分析现行体制下的可取之处和不足之处,力图从实际出发,提出能有效帮助农民工在流动务工的同时,充分享受社会市场经济财富创造的医疗保障社会福利.
