1. 研究目的与意义、国内外研究现状(文献综述)
1.研究意义
国家六部委于2012年8月颁布《关于开展城乡大病保险的指导意见》,确定城乡大病保险的基本框架,即以城镇居民基本医疗保险、新农合的参保人为保障人群,采取向商业保险机构购买大病保险服务的方式,在参保人因患大病而产生大额医疗费用的情况下,对基本医疗保险补偿后需要参保人自己承担的合规医疗费用给予报销。从2012年到2016年这四年的政策推行过程中,有效防止了因病致贫的发生,其政策制定的背后理念值得肯定。但是经由国内学者的实证和理论分析,大病医疗制度仍存在着问题,但是学者们很少从政策实施过程视角去探讨大病医疗保险存在的问题。因此,笔者以社会政策视角中的政策过程为导向,通过对大病医疗保险制度中主体互动的实证研究,对d镇的居民主要实行访谈法和观察法,并探究其政策中存在的问题。首先,政府制定政策,接着是政策信息的由上而下的传达,在实施的过程中,城镇居民对政府信息的接受或是拒绝,两者形成互动关系;政府把政策引入市场机制,由保险公司竞争承办,两者之间形成互动;患病的城镇居民和定点医疗机构又是委托代理关系,在此关系中,双方主体或冲突或合作,因而达成互动。而以上政策主体间的行为互动对政策中存在的问题有着一定的评估,最终将反馈政策,令政策得到完善和发展。
2.研究概况
2. 研究的基本内容和问题
1.研究目标
本课题通过社会政策视角对大病医疗保险制度实施过程中多元主体互动进行研究,主要从政策过程视角分析四大主体:政府、城镇居民、保险公司和定点医疗机构的行为互动关系以及主体在互动期间所受到的情境制约,最终总结出互动的动态模型。并且在研究结论的基础上,提供可行性建议,完善大病医疗保险制度,有效防止因病致贫。
2.研究内容
3. 研究的方法与方案
1.研究方法
访谈法:
本研究主要以访谈为主,并结合观察法对本文展开分析。具体而言,为更好地对大病医疗保障政策的效果进行调查,分别对城镇居民,政府人员和经办大病医疗保险的保险人员以及医院人员这四大主体分别进行访谈,笔者准备收集城镇居民5份访谈资料,政府人员1份访谈资料,保险公司人员2份资料以及医院人员2分资料,共计10份访谈资料。总体来说,研究采用定性的分析方注.以具体材料为基础.推及大病医疗保险政策的实施效果的结论。
4. 研究创新点
特色或创新之处
(1)选题顺应时势,具有现实意义。城镇大病医疗保险制度符合城乡居民的根本利益,有利于城乡的发展,可抑制因病致贫现象的发生。因此对城乡大病医疗保险制度的调查顺应我国发展需要。
(2)从政策过程分析对大病医疗保险制度中的多元主体互动进行研究,能对大病医疗保险制进行更深入的分析.
5. 研究计划与进展
研究计划及预期进展
本研究拟在5个月时间完成
(1)2016年11月,在指导老师的指导下,确定研究问题和内容,并搜集相关文献资料,做好研究理论的准备工作。
