1. 研究目的与意义
临终关怀在中国的出现与发展是历史的必然趋势,首先它的出现是随着社会物质文明与精神文明的进步而提出的需求,其次中国的实际国情呼吁临终关怀服务的发展,即人口老龄化的压力、家庭结构的变化等等,目前比较严峻的是人口老龄化问题,迅速增长的人口老龄化对社会经济、生活和政策等方面都产生了常大的影响,这对于政府、社区、家庭来说是前所未有的挑战,据资料显示,目前中国生活不能自理的老人加上老年痴呆症患者大部分都需要依靠家属照料,可是随着我国工业化、城市化进程的加大,现在的许多家庭都是一对夫妇赡养四个老人,由于时间和精力等多方面原因的限制,家属面临困难极大,许多垂危的老人呼唤临终关怀,同时,越来越多的人们意识到目前传统的医疗保健形式不是帮助他们和提供爱心最有效的途径,对于一些临终患者来说,这些机构虽有技术的不断创新,但是却没有强调减轻病人的痛苦和提供尊严。虽然人们对待死亡的态度不一样,但是他们却一致认为临终患者应该是以舒适和尊严的方式度过他们最后的日子,临终关怀便在这种呼吁与变迁中产生了。
临终关怀服务是针对患者及其家属、医护人员、社会大众都可以开展的服务,帮助患者减轻痛苦、满足要求、提高生活质量,帮助家属缓解悲伤、处理患者的身前身后事,帮助医护人员进行增能减压、环节临终工作带来的压力;向社会大众宣传临终关怀,使越来越多的人了解到临终关怀服务的有效性,减少临终关怀在国内实施的阻力。但是目前国内的临终关怀主要是针对老人提供的,对于其他群体的需求现状、社会支持现状、心理精神负担状况缺乏了解。
2. 研究内容和预期目标
临终关怀是由宗教衍生而来,其与生俱来的人道主义精神和对生命的尊重,使得其成为目前社会较为重视的话题之一。随着苏州市经济社会发展,老龄化程度加深,临终关怀成为社会的迫切需要,有着广阔的发展前景。然而目前苏州系统开展临终关怀服务的机构并不多见,并且在临终关怀的服务过程中,普遍存在着服务接受度不高、服务质量缺乏保障、资金缺口大、机构运作困难等现象。
所以笔者针对以上现象,在苏州市X护理院开展临终关怀服务,因为X护理院是苏州较早经市卫生局批准、民政局注册,医疗保险定点的民营非营利性医疗机构,是一个集医疗、养老、康复、临终关怀于一体的现代化护理院。在护理院收治的患者中,有一部分是绝症患者,而且家庭经济基础薄弱,这些人转移到护理院的目的不是希望能够完全康复,而是在得知自己已经无法治愈,即将生命所剩不多时,能够减轻身体上的痛苦,这与临终关怀的宗旨不谋而合,同时也为案主的选择提供了条件。笔者将临终关怀的服务对象不仅仅局限于临终者,而将其限定为四类人群:临终者、家属、医护人员和社会大众,并分别对其制定服务计划以实施。
3. 研究的方法与步骤
面对这些问题的存在,本研究将通过文献法和参与观察法,通过半结构式访问与不同群体进行交谈,深入了解各个群体对于临终关怀服务的感受和需求,为推动临终关怀本土化发展提供建议。
(一)以临终者作为服务对象
4. 参考文献
[1] 罗灵,仲伟爱. 临终关怀与医务社会工作[j]. 中国民康医学, 2010, 22(20): 2610-2612
[2]王东海, 刘达, 刘同芗. 浅议我国临终关怀事业的发展现状及存在问题[j]. 临床与医疗, 2009, (21): 386-387
5. 计划与进度安排
论文的具体进度安排如下:
1、2022.11.06-2022.03.11:确定论文选题,搜集并阅读相关资料。
2、2022.03.12-2022.03.29:完成开题报告和论文提纲。
