公平视角下的城乡居民医疗保险制度的整合研究开题报告

 2022-02-17 21:18:38

1. 研究目的与意义

1.研究背景:
近年来,伴随着经济、社会、文化的迅速发展,健康问题也越来越受到人们的重视。健康关乎到每个人的利益,对此,为了保障人们的健康权利,我国大力推进医疗保障体系的建设,不断完善医疗保险制度,先后建立了三大医疗保障制度。即:1998年提出在全国范围内对城镇职工基本医疗制度进行改革,建立“低水平、广覆盖、双方负担、统帐结合”的医疗保险;2003年提出进行新型农村合作医疗的试点工作,建立“低水平、广覆盖,居民自愿,属地管理,统筹协调”的医疗保险;2007年开始开展城镇居民基本医疗保险制度的试点工作,所以基本实现了医疗保险的全覆盖。
但是这三类保险在筹资机制、支付方式、补偿办法、管理部门等方面都存在显著的不同。尤其是同为针对居民的城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险,由于城乡的差异,医疗资源的不均以及待遇服务的差距,更加凸显了现行医疗保障制度缺乏公平性。这不符合我国科学发展观的统筹城乡发展的原则,也不能保障每个公民享受公平待遇的权利,影响了医疗保险制度的运行效率。
所以,为了让医疗保险制度适应社会的发展和人们对医疗保障的需求,实现医疗公平,对二元化的城乡医疗制度进行整合势在必行。
2.研究目的:
本研究的目的是通过总结我国城乡居民基本医疗保险制度的现状,分析现行二元化医疗保险制度在筹资、支付、管理等方面的不足,来说明现行医保制度缺失公平等问题。强调整合的必要性并阐述城乡统筹的可行性,再借鉴国内外的一些创新整合和管理经验,希望能找到推进城乡居民医疗保险统筹的新思路。
3. 研究意义:
1)理论意义

理论意义上,现有基本医疗保险制度相关研究主要集中于两方面:其一是重点分析基本医疗保险相关制度政策,通过定性研究方法,研究分析了基本医疗保险制度的发展历程以及各地试点推行制度时面临的各项问题,诸多学者将医疗保险制度同地方具体实践相结合进行研究,总结了一些可参考和借鉴的经验方法,研究价值显著。其二,从制度和不同人群角度进行研究,主要探讨两种主体制度,即新型农村合作医疗保险和城镇居民医疗保险,在管理监督、筹资机制、政府责任等方面发展情况。2009年起,我国不断推动基本医疗保险制度改革,构建了城镇居民基本医疗保险制度。本文对比分析了新型农村合作医疗保险和城镇居民基本医疗保险,试图将两者整合,致力于在已有研究成果的基础上进一步拓展,以便更加完整的阐明我国城乡居民基本医疗保险整合的机理、存在问题和整合方式。

2)现实意义

选择城乡居民基本医疗保险比较及整合问题作为研究对象具备显著现实意义。在医疗保障方面,我国城市和农村医疗保险长期存在差异而且差异在不断扩大,“二元”模式大大制约了农村剩余劳动力的流动和转移,城乡基本医疗保险双轨运行模式使得区医疗保障功能变弱,同时还加大了基本医疗保险的办理和管理难度。本文主要分析了两种城乡医疗保险体系的历史发展、存在差异对比和整合方案,在考察各种模式优劣的基础上,建议推进城乡基本医疗保障一体化,整合现有新型农业合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度,破解“二元”格局,进而为提供更具有现实意义的指导。

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2. 研究内容和预期目标

1.内容:
本文通过分析我国城乡居民医疗保险制度存在的差异和问题,来体现出我国迫切需要整合城乡居民基本医疗保险的形势,再归纳其他国家所采取的成功方案,及结合我国的实际发展状况,总结出符合我国城乡医疗保险制度发展的方案。

本文主要分为四个部分:

第一部分,研究我国城乡居民基本医疗保险整合的相关理论。

分析理论基础以及相关概念的界定,在公平的视角下,公平是最基本的原则。

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3. 研究的方法与步骤

1.方法:
文献分析:通过查阅国内外相关文献、书籍和政府有关机构的工作报告、会议论文和政策文件等资料,整理、分析、梳理城乡居民基本医疗保险整合的相关理论和先进方法。

实证分析:用实证分析法评价和分析我国城乡居民基本医疗保险的发展过程。

当前,在我国的城乡居民基本医疗保险制度的运行过程中出现了城乡差距大、“碎片化”等问题,作者认为应当要进行全面健康保险改革,改革目标是健康和公平。

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4. 参考文献

[1]曹方政.医疗保险制度的中日比较研究[d].吉林大学,2017.

[2]贾建宇.农村医疗保险制度变迁的国际比较研究[j].农村金融研究,2017,06:57-61.

[3]孙骞.城乡居民基本医疗保险整合后居民参保意愿及影响因素研究[d].山东大学,2017.

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5. 计划与进度安排

1.2022年11月-2022年1月30日 确定论文选题,搜集相关资料。

2.2022年1月31日-3月10日 查阅文献资料、进行调研

3.2022年3月11日-3月29日 完成开题报告和论文提纲

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