住院患者β内酰胺类抗菌药物引起的急性肾损伤的流行病学调查和危险因素研究文献综述

1.拟研究或解决的问题1.1.数据提取与研究队列的构建采用单中心、回顾性横断面研究。

研究对象总体为山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）2018年7月至2020年6月住院患者。

采用2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）颁布的AKI临床实践指南的诊断标准。

依据纳入和排除标准在HIS系统提取病例，形成研究队列。

1.2分析具体药物引起AKI的危险因素收集整理住院患者一般资料、化验检查、合并用药情况以及其他相关危险因素，根据所要研究的具体的目标药物进行回顾性分析，明确住院患者中发生AKI的相关流行病学特征，通过f-score算法，分析使用该药物的患者发生AKI风险的危险因素，多因素logistics回归分析等方法，评估药源性AKI的流行病学特点。

1.3 研究方法1.3.1诊断标准AKI诊断采用2012年改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）颁布的AKI临床实践指南的诊断标准：符合下列情况之一即可诊断为AKI：（1）在48小时之内血肌酐Scr升高ge;0.3mg/dl（26.5mu;mol/L）；（2）已知或者推测的7天内Scr升高ge;基线值的1.5倍；（3）尿量le;0.5ml/kg/h，持续6h以上。

对于复杂情况，根据肾内科专科医生查阅电子病历系统，结合实际情况做出判断，病程中如果曾经请肾内科专科医师会诊，并有主治以上会诊医师的意见也可作为诊断依据。

1.3.2资料收集与统计分析本研究中，将查阅国内外与流行病学相关的权威期刊、数据库的文献资料，进行整理分析，选择山东第一医科大学第一附属医院2018年7月至2020年6月的住院患者为研究对象。

参考相关文献资料，针对具体药物，设计住院患者急性肾损伤数据记录表。