中医住院病案首页质量评价模型的构建研究文献综述

关键词：病案首页 质量评价模型 数据质量

引言：

病案首页是住院患者个人信息与医疗信息的集中体现，是医院统计部门统计数据的依据，也是整个住院病案中最重要的原始数据，更是患者报销住院费用的凭证。一直以来，病案首页信息的填写质量受到极大的关注，大量研究发现病案首页填写问题，提出质控建议。目前，国外多采用多维评价方法较全面地衡量病案首页数据质量。本研究通过构建病案首页数据质量评价模型，对病案首页数据进行分析，提出质控方法，为控制和提高病案首页数据质量提供参考^[1]。

关键概念：

（1）六西格玛：

六西格玛是一种管理策略，这种策略主要强调制定极高的目标、收集数据以及分析结果，通过这些来减少产品和服务的缺陷。六西格玛背后的原理就是如果你检测到你的项目中有多少缺陷，你就可以找出如何系统地减少缺陷，使你的项目尽量完美的方法。一个企业要想达到六西格玛标准，那么它的出错率不能超过百万分之3.4。六西格玛在20世纪90年代中期开始被GE从一种全面质量管理方法演变成为一个高度有效的企业流程设计、改善和优化的技术，并提供了一系列同等地适用于设计、生产和服务的新产品开发工具。继而与GE的全球化、服务化等战略齐头并进，成为全世界上追求管理卓越性的企业最为重要的战略举措。六西格玛逐步发展成为以顾客为主体来确定产品开发设计的标尺，追求持续进步的一种管理哲学^[2]。

（2）PDCA：

PDCA循环是美国质量管理专家休哈特博士首先提出的，由戴明采纳、宣传，获得普及，所以又称戴明环。全面质量管理的思想基础和方法依据就是PDCA循环。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（act）。在质量管理活动中，要求把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施效果，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决。这一工作方法是质量管理的基本方法，也是企业管理各项工作的一般规律^[3]。

（3）病案首页：