农村老年癌症患者的疾病适应研究文献综述

农村老年癌症患者的疾病适应研究

摘要：本课题研究将通过对相关概念的界定以及个案访谈资料的整理，了解农村老年癌症患者的疾病适应现状，探究其疾病适应的特点和影响因素；基于已有的研究现状以及上述探究的影响因素，提出社会工作介入农村老年癌症患者疾病适应的建设性建议及策略方法。并希望能够通过本课题研究，对农村老年癌症患者的疾病体验和疾病适应有更深入的认识，希望能帮助农村老年癌症患者获得良好的疾病适应，提高老年人生活质量和幸福感，同时，引起更多人对这一群体的关注与介入。

关键词：农村；老年癌症患者；疾痛体验；疾病适应；

一、文献综述

（一）关于癌症患者的研究现状

根据《中国卫生统计提要》数据统计，自2003年后，癌症连续每年在城市居民死因中居第一位。在中国，癌症病死率已跃升至第二位，成为威胁人们生命最严重的疾病之一。

国内外对于癌症患者的研究涉及到医学、护理学、心理学、社会工作等多个领域，研究内容非常广泛，其中大多是针对患者疼痛评估和护理、生活质量以及患者不良情绪。在医学领域，研究大多集中于癌症的现状、诊断与治疗、药物开发与效果等。在护理学和心理学的方面，研究内容多有交叉，主要涉及到心理护理干预、负面情绪调适等多个方面。金佳等人（2017）对国内外相关研究进行综述，总结妇科癌症幸存者延续性护理的内容和方法，认为该模式对幸存者给予全方面的关注，为幸存者提供心理、生理、社会方面的支持，值得推倡；银玲等人（2017）通过对晚期原发性肺癌患者的研究得出，心理护理在缓解患者的负面情绪方面有一定的效果，能够通过对患者心情、睡眠等方面的改善提高其生活质量。在社会工作领域，研究内容涉及到社会支持、患者情绪抚慰、照顾者压力疏解、临终关怀、介入策略等多方面内容，研究的最主要对象为晚期癌症患者或临终患者。何铁强（2008）指出社会工作是帮助癌症患者及其家庭应对挑战的重要力量，并说明了癌症社会工作未来的发展路径；张雪（2019）运用危机干预模式介入乳腺癌患者，帮助患者调适抑郁情绪，并总结反思介入过程中的优点与不足，提出了预防与治疗乳腺癌的相关建议；朱富忠等人（2017）建立集电话咨询、集体辅导、“1 1”面询等为一体的心理援助服务模式，帮助患者减轻焦虑、抑郁、无力感等心理困扰，总结分析该模式运行过程中的优势与不足，并提出了相关建设性的意见与建议；许子婵（2013）将医院、社工和志愿者三方面的资源进行整合，在实践中探索出了一套针对癌症患者治疗康复的“三工合一”服务模式。

癌症患者往往被病痛折磨，疼痛是癌症患者又一个显著的不良反应，也是影响其正常生活的主要原因之一。根据WHO统计，全世界每年新发的癌症患者当中，60%-90%的患者都伴有不同程度的疼痛。针对患者的疼痛困扰除了必要的医学治疗外，采取一定的心理护理和社会工作手段干预也是必要的。关于这一问题，在医学、护理学、心理学、社会工作等领域也存在大量研究。如林丛等人（2017）通过研究发现开展家属同步持续的健康教育对于癌症患者疼痛管理质量的提升有明显效果。