1. 研究目的与意义
一、研究背景
步入21世纪以来,我国老龄化趋势越来越显著。一方面,传统的家庭养老功能弱化,社会养老成为主流。另一方面,老人对医疗护理的需求增加,传统的养老院很难满足高龄、患病、失能老人的护理需求。为促进养老事业的有序开展,自2013年起,国务院陆续发表了《关于加快发展养老服务业的若干意见》《促进健康服务发展的若干意见》等文件,明确指出了要积极推动医疗卫生和养老服务相结合,探索医养结合养老新模式。
根据2018年发布的《高邮市人口报告》,高邮市人口老龄化已进入快速发展期。至2017年底,高邮市60岁以上老人21.8万人,占总人口的26.9%,其中65岁以上的占总人口的17.4%,80岁以上的占老年人口的13%,老年人口比例高出全省平均水平6.7个百分点,高出扬州平均水平2.4个百分点。预计到2020年,全市老年人口将达24万人左右,占总人口29%以上,呈现高龄化、空巢化及农村人口老龄化程度高的趋势。其中患病、失能、半失能老年人口大幅增加,老年人的医疗卫生和生活照护的叠加需求日益强烈。为积极应对养老这一民生问题,高邮市政府于2019年1月份颁布了《推动医养结合促进养老事业健康发展》文件,大力推行医养结合养老服务模式。该养老模式不仅能很好地改善“医养分离”的状况,照顾到高龄、失能和半失能老人对医疗护理的需求,而且对于高邮市养老服务体系的完善也有重大意义。然而,高邮市医养结合养老服务体系的建设处于起步阶段,虽然取得了阶段性的成果,但还存在医养结合养老机构总量不足,管理机制不健全以及服务水平层次不齐的问题,难以满足日益增长的高龄、失能老人对养老照顾和医疗康复的需求。因此,研究高邮市医养结合养老服务的发展现状及存在的问题,是完善医养结合模式的必须,也是促进高邮市养老事业健康发展的必须。
2. 研究内容和预期目标
一、研究内容
本文拟分析医养结合的理论依据和基础特征,在预调研基础上,选定高邮市两家医养结合养老机构——兹新康复医院和颐乐养老院作为研究对象,梳理这两家医养结合机构的发展现状,从供给主体和医养结合模式等角度分析其差异,总结存在的问题,并从财政资金、政策制度以及资源整合等角度提出改进措施。
(一)高邮市实施医养结合养老的缘起
3. 研究的方法与步骤
一、研究方法
1.文献研究法
理论研究是实践调查的基础。为进行深入访谈和比较分析,笔者拟通过多种途径查阅、收集、整理与医养集合相关的文献资料,地方政策文件以及国内外学者对于健康养老、公共产品理论和福利多元主义的观点,梳理现有的研究成果,并在此基础上进行归纳总结,为本文的写作提供理论支撑。
4. 参考文献
[1][美]雷克斯福特·桑特勒,[美]史蒂芬·纽恩著.卫生经济学——理论案例和产业研究(第3版)[m].程晓明,等,译.北京:北京大学医学出版社,2005.
[2]郭丽君,吕本艳著.“医养结合”养老服务体系[m].北京:科学出版社,2019.
[3]孙翠勇,张瑞芹著.医养结合养老模式可持续发展研究[m].郑州:郑州大学出版社,2019.
5. 计划与进度安排
1.2022年11月—12月20日,教师指导学生确定论文选题,学生搜集相关资料
2.2022年12月21日—2022年1月10日,教师指导学生确立论文写作提纲并逐步细化
3.2022年1月11日—2月23日,教师下达《任务书》、外文翻译资料
