商业保险参与大病医疗保险存在的问题研究开题报告

 2021-11-03 10:11

1. 研究目的与意义(文献综述包含参考文献)

一、研究背景

近些年来,我国在医疗卫生事业的改革上下了很大功夫,独具中国特色的基本医疗保险制度已经达到了制度上的全覆盖,并且取得了不错的成果,参保率高达95%。当前我国的基本医疗保险体系主要有三大基本医疗保险制度城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度以及新型农村合作医疗,这三大基本医疗保险制度分别对城镇职工、城镇居民以及农民进行医疗保障。老百姓看病就医已不再是什么难事,但从现实情况来看,一场大病就可能让一个小康家庭一贫如洗,重返贫困线以下,更别说普通的老百姓了。老百姓患大病后需要承担较高的医疗费用,这是一项不争的事实。

因病致贫、因病返贫的现象急需解决。于是,《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会〔2012〕2605 号,以下简称《指导意见》)于 2012 年 8 月 24 日正式出台。这是城乡居民大病保险的首次提出,在这份《指导意见》中,六部委明确提出了要建立城乡居民大病保险(以下简称大病保险)制度。大病保险制度是作为基本医疗保险制度的一种拓展和延伸,有利于我国医疗保障体系的完善,是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的制度性安排。

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2. 研究的基本内容、问题解决措施及方案

一、拟解决的问题:

(一)保险筹资渠道单一,社会统筹层次较低

(二)城乡保险待遇不同,整体赔付水平偏低

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