胱抑素C在犬肾功能评估中的应用开题报告

 2022-02-07 20:44:41

1. 研究目的与意义、国内外研究现状(文献综述)

犬的肾脏衰竭有两种,即急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。肾脏衰竭并不意味着机体不能排尿,而是体现在无法将血液中的废物排泄出去。犬的急性肾衰竭为肾功能的突然下降(数小时或数天),通常与感染和中毒有关。另外,任何可能危及器官血液流动的情况,如休克,也可导致急性肾衰竭。慢性肾衰竭是肾功能的逐渐丧失(几周、几个月或几年)。犬慢性肾功能衰竭最常见的原因是年龄,大多数犬随着年龄的增加,在10到14岁之间都会出现肾脏疾病。由于该病的起病缓慢渐进,且肾脏能够“隐藏”它们受到损害的程度,因此在病情发展到相当严重的程度之前,动物往往得不到足够的重视。如果在发病后及时得到积极治疗,急性肾衰竭的损伤是可逆的,而慢性肾衰竭只能通过对症治疗来加以控制,减缓疾病的进展。

因此,无论是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭,及时发现和做出诊断尤为重要,防止病情的进一步恶化。在临床诊断中,除了一些临床症状,往往还需要依靠血清学诊断来帮助确诊肾脏疾病。目前,最为普遍的血清学检查是通过检测血液中的肌酐(cre)以及尿素氮(bun)水平来判断肾脏功能是否异常。两者的血清水平都反映了肾小球滤过率(gfr)。

机体内的肌酐根据来源可分为外源性和内源性两类。外源性肌酐来自于饮食,内源性来自于肌肉中的肌酸和磷酸肌酸的代谢。异常高的肌酐水平往往提示肾脏可能出现功能障碍或者衰竭。但检测水平会因年龄、性别、体型、肌肉质量以及膳食结构而有所不同。另外,机体gfr下降到正常水平的30%以下的时候,血清肌酐才会升高至异常水平。因此,血清肌酐不能很好地反映肾脏早期和轻度的损伤。血清肌酐可以很好地作为中、晚期肾功能损伤的观察指标之一,但对于早期的诊断意义并不大。

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2. 研究的基本内容和问题

本实验拟验证胱抑素C在犬肾功能评估中与肌酐和尿素氮相比较的优越性。

由于目前国内普遍还是通过检测肌酐和尿素氮来判断犬的肾功能是否受到损伤,通过检测胱抑素C浓度来进行判断的方法没有得到很好的普及,因此想要通过本次实验来验证胱抑素C是否优于肌酐和尿素氮,能够在临床上代替肌酐和尿素氮来评估犬的肾功能水平,从而为将来胱抑素C的普及提供支持和证明。

3. 研究的方法与方案

1. 选择实验目标

在门诊收集病例,选择疑似肾功能异常的犬病例。

2.临床检查及实验室检查

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4. 研究创新点

本次实验需要学生充分运用临床及病理知识,对病例犬的化验结果和临床症状等进行综合分析,从而得出结论。另外,胱抑素C目前还未在宠物临床上得到广泛运用,且肌酐和尿素氮作为现在普遍使用的肾功能评估指标有不完善性,此次实验结果或将为将来胱抑素C代替肌酐和尿素氮用来评估肾脏功能提供数据和证据。

5. 研究计划与进展

本次实验预计在三个月内完成。在这三个月中,每日跟诊医生,帮助医生进行临床检查,选择合适的病例收集其病例信息,并对其血液样本进行血液生化、血液常规检查以及胱抑素C浓度的检测,将结果整理记录下来。最后在收集病例阶段全部完成后进行综合的分析,来判断胱抑素C作为评估肾功能的指标的准确性和特异性。本实验预期在三个月内至少收集到10例相关病例,这样可以增加实验的准确性。

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