“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题研究-以南京市为例开题报告

 2022-02-07 20:40:45

1. 研究目的与意义、国内外研究现状(文献综述)

本课题的意义:目前我国社会已经呈现出人口老龄化、高龄化快速增长的状态,人口老龄化、高龄化趋势不断加重,老年人对养老服务的需求也越来越迫切,这也同时给养老、医疗、护理等养老服务带来了巨大的压力,而我国社会仍存在着“养老机构不看病、医疗机构不养老”的养老困境,研究“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题对于解决这种养老困境有着非常重要的意义。

通过对“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题进行理论研究和调查分析,不仅可以对我国“医疗嵌入型”医养结合服务的进一步推进和发展提供借鉴,也充实和完善了现有养老服务的研究内容,有利于满足老年人多样化的养老服务需求,促进了健康公平的实现。

研究“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题也有利于应对人口老龄化带来的各种社会问题,缓和我国在老年人在医疗需求和养老需求方面的矛盾,让我国养老事业得到全面、快速的发展。

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2. 研究的基本内容和问题

研究目标:1、结合对“医疗嵌入型”医养结合服务面临的的现实困境分析从而达到提高“医疗嵌入型”医养结合模式中医疗的功能性的研究目标2、通过对采取內源型、外源型及混合型三种不同嵌入模式的“医疗嵌入型”医养结合服务机构中医疗供给效果的比较分析,从而达到医疗服务更加有效地嵌入养老机构的研究目标研究内容:一、南京市“医疗嵌入型”医养结合服务的基本现状。关于“医疗嵌入型”医养结合服务的基本现状主要是通过了解南京市当前各种医疗嵌入服务模式的基本现状展开。主要包括目前南京市“医疗嵌入型”医养结合养老机构的数量、医疗服务嵌入养老机构的模式、每种模式被采取的养老机构的数量、最普遍被采取的模式、不同医疗嵌入服务模式运行的方式以及各自存在的问题等方面。通过查阅南京市民政局近些年发布的养老服务数据可以得到南京市“医疗嵌入型”医养结合养老机构的数量、运行模式及不同模式养老机构的数量等信息,关于不同医疗嵌入服务模式的运行方式及各自存在的问题方面则通过对南京市祖堂山社会福利院、玄武区老年公寓、南京博爱老年公寓三家采取不同医疗服务嵌入模式的“医疗嵌入型”医养结合养老机构进行深度访谈调查得出。二、“医疗嵌入型”医养结合供给效果的模式比较为发现“医疗嵌入型”医养结合服务中不同的嵌入模式中医养结合供给效果的差异,将在南京市内选取內源型、外源型及混合型三种不同医疗嵌入模式的养老机构进行实地访谈调查,并对“医疗嵌入型”医养结合服务三种不同模式的供给效果进行比较分析。并通过对选取的南京市祖堂山社会福利院、玄武区老年公寓、南京博爱老年公寓三家采取不同医疗嵌入模式的“医疗嵌入型”医养结合养老机构入住的老人及家属进行深度访谈,从而从医疗嵌入模式的运行、医疗嵌入服务的供给效率等方面比较不同模式的运行效果,发现不同模式下医养结合服务供给的现实问题。三、“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题的原因分析通过实际访谈结果对“医疗嵌入型”医养结合服务供给方面存在的问题进行原因分析,原因分析主要将从政府政策层面、养老机构层面及入住者层面进行分析。四、解决“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题的对策建议 结合“医疗嵌入型”医养结合服务供给方面存在的现实问题及相关的原因分析,分别从政府政策层面、养老机构层面及入住者层面为解决“医疗嵌入型”医养结合服务供给问题提供可行性建议。拟解决的关键问题:

1、不同的医疗服务嵌入模式供给效果的差异。

目前“医疗嵌入型”医养结合服务中不同的医疗嵌入模式供给效果存在着明显差异,內源型、外源型及混合型三种不同医疗嵌入模式中医疗服务的供给效果极大地影响了我国“医疗嵌入型”医养结合服务的发展,因此解决不同医疗服务嵌入模式供给效果差异问题是研究“医疗嵌入型“医养结合服务供给问题的关键。2、导致不同医疗嵌入模式供给效果差异的原因及优化方式。研究导致不同医疗嵌入模式供给效果差异的原因及优化方式对于促进“医疗嵌入型“医养结合服务的良性发展有着重要意义,因此也是本课题拟解决的关键问题。

3. 研究的方法与方案

研究方法:1、文献研究法通过查阅和研究国内外有关社会嵌入理论和医养结合养老服务的期刊文献和相关专著,分析有关医养结合的政策文件,对国内关于“医疗嵌入型”医养结合服务的理论和实践研究进行总结分析,为“医疗嵌入型”医养结合服务探究提供理论基础。

2、访谈法对选取的南京市祖堂山社会福利院、玄武区老年公寓、南京博爱老年公寓三家采取不同医疗嵌入模式的“医疗嵌入型”医养结合养老机构中入住的老年人进行深度访谈。

通过访谈更深入地了解“医疗嵌入型”医养结合养老服务的供给状况,为接下来的研究和分析提供依据,并从中发现问题,总结经验,为解决“医疗嵌入型”医养结合服务的供给问题提供可行性建议。

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4. 研究创新点

本课题的创新之处是研究视角新颖,在关于医养结合养老服务研究中鲜有从社会嵌入理论的角度对其供给问题进行研究。

本文以“医疗嵌入型”医养结合服务为切入点,在社会嵌入理论基础之上通过实地调查访谈对“医疗嵌入型”养老服务的供给问题进行一系列的研究和分析,并据此提出解决“医疗嵌入型”养老服务供给问题的相关建议和对策。

5. 研究计划与进展

研究计划及预期进展:2018年12月底:完成开题报告定稿2018年12月底--2019年1月初: 完成相关数据的调查整理2019年3月1号:提交论文初稿2019年3月1号--2019年4月:完成毕业论文定稿2019年4月--2019年6月:完成论文答辩

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