TMP原料药的研究文献综述

 2023-02-07 03:02

一、课题背景1.立题背景与意义近年来,由于社会环境等诸多因素的影响,胃肠道、泌尿生殖道疾病逐年增加,消化道系统和胆功能障碍引起的急性痉挛性疼痛更是让患者苦不堪言。

该类疼痛的传统治疗药物是托品类抗胆碱药和吗啡类止痛药。

但使用托品类药物特异性较差,药理作用非常广泛,会产生抗胆碱能副作用,所以,如果心脏病、青光眼及前列腺肥大患者使用了该类药物就极易发生危险产生严重的毒副作用;临床上另一种常见的缓解平滑肌痉挛导致的疼痛的药物是吗啡类药物,但吗啡类药物本身会导致尿道和胆道痉挛,有时也会掩盖一些需要手术治疗疾病的其他症状,延误治疗时机,且其用量药严格控制,用法不当会危及患者生命安全。

[1]目前,间苯三酚注射液作为一类新型亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯平滑肌解痉药物应用于临床,常用于治疗胃溃疡,十二指肠溃疡,胃炎等消化系统疾病以及胆道功能异常而引起的疼痛,如急性痉挛性腹痛[2]、胆绞痛[3]。

临床也将间苯三酚注射液联合氟比洛芬酯注射液可有效治疗肾绞痛,不良反应发生率低,是一种安全、有效的治疗肾绞痛方法。

[4]经过药理作用不断发现以及临床试验,间苯三酚注射液的应用范围也扩展到妇产科,应用于解除子宫平滑肌痉挛,减少宫缩达到保胎的效果。

在产程使用静脉推注间苯三酚注射液的方法,处理产程、缓解产妇疼痛、降低剖宫产,减少分娩对母婴生理状况所带来的不良影响,使用间苯三酚注射液并不增加剖宫产率、产后出血、新生儿窒息等风险。

[5]综上,间苯三酚不同于托品类抗胆碱药和吗啡类止痛药的是其选择性好,能直接作用于胃肠和泌尿生殖道的平滑肌,在妇科、泌尿科、胃肠科应用广泛,是治疗痉挛痛的首选药物,解痉止痛效果显著,作用快,无抗胆碱作用,不良反应少,不会产生一系列抗胆碱样副作用, 也不会引起低血压、心率加快、心率失常等症状,同时对心血管功能没有影响,耐受性好。

间苯三酚注射液是处方药。

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