促进创伤愈合方法的应用综述
摘 要：临床工作中常见一些难治性创伤，如糖尿病性皮肤溃疡、放射性伤口及皮肤战创伤及烧伤等，主要是由于创伤愈合受多种因素影响。以往为了促进创伤愈合，采取的主要方法是外科手术，通过少量切除伤口周围的皮肤,早期将伤口覆盖或闭合伤口，从而加速愈合。随着多学科的不断深入和交叉以及分子生物学的进展，出现了很多调节创伤愈合的新策略。
关键词：创伤；愈合；方法
1.物理治疗
电刺激疗法是临床工作中已开展的一项治疗手段，具有无创、操作简便等特点。研究发现，电刺激能有效加速慢性溃疡及创面的愈合，电疗法的溃疡愈合时间仅为对照组的0.5～0.7倍。其可能的作用机制为：增进血运、促进组织再生、增强生长因子的表达和调控作用等[1]。
电离辐射对创伤愈合存在不良影响，如果皮肤吸收总剂量超过30Gy将导致皮肤发生溃疡。但研究发现，短波紫外线照射创伤局部能促进其修复，其中以60mJ/cm 2的照射作用最为明显。可能的原因是促进了局部血小板源性生长因子(platelet derived growth factor,PDGF)的表达[2]。
国外常用低强度脉冲超声来加速创伤愈合，但其生物学机制仍然不清，体外实验发现，它并不能刺激所培养细胞的增殖[3]。国内学者应用冲洗液加载低强度超声波的形式对污染伤口进行冲洗，结果发现，该方法对污染伤口细菌具有明显的清除、杀灭作用，可以有效地促进伤口愈合[4]。
2.药物治疗
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