1. 研究目的与意义（文献综述）
1.1 研究目的及意义
随着信息技术发展，国内外关于信息医疗的研究已经成为一个热点。“脑卒中”又称“中风”、“脑血管意外”,是一种急性脑血管疾病[1]，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性卒中和出血性卒中。颈内动脉和椎动脉闭塞和狭窄可引起缺血性脑卒中，年龄多在40岁以上，男性较女性多，严重者可引起死亡。出血性卒中的死亡率较高。调查显示，城乡合计脑卒中已成为我国第一位死亡原因，也是中国成年人残疾的首要原因[2]，脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
脑卒中发作后常会伴随着患者的运动、语言和感知方面的障碍，康复训练对于脑卒中患者来说是降低脑卒中致残率的最有效方法[3]，有助于受损功能的恢复，减少运动障碍对患者正常生活的影响。早期康复治疗可预防并发症，最大限度减轻功能残疾，改善预后。康复训练需要听从专业医生建议，避免不当的方式造成二次伤害。虽然脑卒中医疗成本占我国卫生保健费用比例很大，但现有的康复资源仍无法满足患者的需求。出院脑卒中患者可能面临诸多问题，如照顾者知识匮乏、门诊康复服务有限、患者出门受限等，特别是在当前新型冠状病毒肆虐时期，人们出行多有不便，出入医院会增加交叉感染风险，远程康复可以在很大程度上弥补这些不足。例如，远程康复可以提供康复评估、康复训练指导、康复咨询与教育、监测、监督等服务。远程康复可以实现康复治疗师与患者的实时互动，节省康复就诊交通耗时、降低医疗费用等。
2. 研究的基本内容与方案
本文将面向脑卒中患者设计一个远程康复医疗监控平台，用户分为患者端和医师端。使康复医师能在此平台上大致了解患者康复状态，并给患者提供专业康复训练指导。基于javaweb系统框架，在此基础上实现用户登录、用户量表康复评估、医师和患者的远程音视频交互以及病例保存等功能。
为实现对脑卒中患者的远程康复医疗监控，本系统采用c/s（client/server）系统架构，通过tcp/ip协议socket通信技术连接实现实时音视频传输，由eclipse环境java语言开发。java技术对web领域的发展注入了强大的动力[13]。java语言是一种纯粹的面向对象编程语言[14]，可以不加修改地运行于多种平台上面，其良好的可移植性和与平台无关性[15]使得它在很多方面得到广泛的应用。java语言的优点为远程康复医疗监控系统的实现提供了良好的基础，因此本系统使用java进行编写能充分发挥其优点，实现预期中的系统功能[16]。
服务器软件将康复治疗患者的病历存储于数据库中，使得康复治疗师可以查询和修改病历。另外，患者需要根据自己的康复状况进行填写康复评估量表，便于康复医师能根据量表大致了解患者康复状态。当某位患者进行康复治疗时，首先进行系统登录，然后在康复治疗师或患者的操作下客户端向服务器发送启动指令，告知服务器本次康复治疗开始。服务器端软件收到指令后接受网络摄像头的音视频数据，完成康复治疗音视频的采集工作，使康复治疗师可以根据患者的康复状况和康复进度客观地进行下一步康复治疗计划的制定与调整。
3. 研究计划与安排
（1）第1－3周：查阅相关文献资料，明确研究内容，学习毕业设计研究内容所需理论的基础。确定毕业设计方案，完成开题报告。
（2）第4－5周：熟悉掌握基本理论，完成英文资料的翻译，学习javaweb开发相关知识；
（3）第6－9周：分析远程康复医疗监控系统的功能需求，包括患者端、医师端；
4. 参考文献（12篇以上）
[1]刘聪聪,祝筠,陈淑雷,路英菊.脑卒中远程康复研究进展[j].护理研究,2014,28(04):385-387.
[2]吴亚哲,陈伟伟.中国脑卒中流行概况[j].心脑血管病防治,2016,16(6):410-414.
[3]陆小锋, 裴栋彬, 贾杰, et al. 脑卒中患者康复治疗远程智能监测平台的设计[j]. 中国康复医学杂志, 2015, v.30(10):76-79.
