瑞戈非尼有关物质LC-MS联用技术鉴定文献综述

 2023-01-11 04:01

开题报告内容:

卤米松有关物资LC-MS联用技术鉴定

[课题研究的目的和意义]

卤米松是一种三卤酸合成类外用糖皮质激素,称卤米松-水合物(halometasone monohydrate),浓度为0.05%,具有强力的抗炎、抗表皮增生、抗渗出和止痒等作用。目前广泛用于皮炎、湿疹、白癜风等多种非感染性炎症性皮肤病的治疗。它对多种皮炎、湿疹类疾病有很好的疗效,尤其对亚急性湿疹,神经性皮炎,特应性皮炎等具有起效快、疗效好的特点,对于过度浸润肥厚的慢性湿疹其疗效可通过延长用药时间或联合用药提高疗效。卤米松还可以用于白癜风的治疗。白癜风的发病机制可能是黑素细胞自身免疫损伤,局部应用卤米松抑制引起黑素细胞破坏的局部免疫反应,刺激黑素合成而诱导皮肤恢复正常肤色。

对于湿疹皮炎类皮肤病,临床上采用糖皮质激素外用即可获得良好的效果,但往往会出现许多不良反应,如局部长期应用可出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、多毛以及继发感染等。因此,在临床治疗时应选用高效低毒而起效快速的外用糖皮质激素制剂(敏感部位除外)。

卤米松乳膏是对湿疹皮炎有显著疗效。同时, 卤米松乳膏具有极高的安全性: 经皮吸收量低, 未发现该药大剂量、大面积外用吸收进人体内引起血浆皮质醇升高现象。卤米松治疗湿疹皮炎类皮肤病疗效好, 安全性高。卤米松同样对神经性皮炎特应性皮炎、湿疹均可产生迅速而明显的效果, 尤其对神经性皮炎疗效最佳。

神经性皮炎的确切病因目前尚不清楚, 但普遍认为属神经精神障碍性皮肤病, 且与大脑皮层功能紊乱有关, 其治疗困难且容易复发。除了口服药治疗外, 糖皮质激素制剂外用是重要的治疗手段。由于神经性皮炎常常需要长期治疗, 一些传统的中、弱效外用糖皮质激素药如哈西奈德乳膏、醋酸去炎松软膏、丁酸氢化可的松软膏等在反复使用之后其疗效常常降低, 复发率较高, 疗效不满意 。含有卤基结构的卤米松属于最强效类药物之一, 与传统的外用糖皮质激素相比, 卤米松的抗炎、止痒和抗增生作用更强且持久, 长期外用无抑制肾上腺轴的作用。在本临床试验中, 0.05% 卤米松乳膏的起效时间较哈西奈德乳膏更短, 治疗效果更加明显, 药效持续时间更长(3个月观察期间复发率较低), 且不良反应更少见, 患者的耐受性好。

神经性皮炎以及慢性湿疹都属于皮肤科室临床上的常见疾病,具有反复性发作与瘙痒感强烈等临床症状。卤米松乳膏属于药效较强烈的外用型皮质类固醇药物,该药物在抵抗增生、过敏以及发炎等症状方面的疗效持久、强劲,且乳膏使用方便,经济安全,实用性高,随着对神经性皮炎以及慢性湿疹的不断深入研究与卤米松乳膏的不断应用,卤米松逐渐成为神经性皮炎以及慢性湿疹的常用药。

此外,卤米松可与其他药物联合治疗银屑病。寻常性银屑病是临床上常见的慢性皮肤病。患者多为青少年。此病的发生主要与遗传因素有关。此病的病理表现为:皮肤的表层细胞过度增值并异常分化,淋巴细胞及真皮浅层毛细血管扩张。联合使用NB-UVB 照射疗法、卤米松和他卡西醇治疗寻常性银屑病疗效确切,安全性高。

综上所述,卤米松在治疗神经性皮炎以及慢性湿疹等一些疾病中比一般药物经济实惠,使用方便,疗效肯定,毒副作用小,实用价值高,因此对卤米松中有关物质进行鉴定是必要的。因有关物质的量微小, 故检测方法至关重要,必须选择专属性强、灵敏度高、重复性好的方法。本实验采用LC-MS联用技术对卤米松有关物质检测。

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