一例2型糖尿病患者的用药分析文献综述

 2023-02-02 10:02

开题报告内容:(包括拟研究或解决的问题、采用的研究手段及文献综述,不少于2000字)

一、课题解决的问题

甲状腺毒症是指血循环中甲状腺激素过多,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。其中由于甲状腺腺体本身功能亢进,合成和分泌甲状腺激素增加所导致的甲状腺毒症称为甲状腺功能亢进症(简称甲亢)。

根据2007年《中国甲状腺疾病诊治指南》,甲亢的一般治疗包括注意休息,补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素。心悸明显者可给beta;受体阻滞剂,如盐酸普萘洛尔片10-20mg,每日3次,或美托洛尔片 25-50mg,每日2次。目前,针对甲亢的治疗主要采用以下三种方式:①抗甲状腺药物治疗;②131碘治疗;③甲状腺次全切除手术。三种疗法各有利弊。抗甲状腺药物治疗可以保留甲状腺产生激素的功能,但是疗程长、治愈率低,复发率高;131碘和甲状腺次全切除都是通过破坏甲状腺组织来减少甲状腺激素的合成和分泌,疗程短,治愈率高,复发率低,但是甲减的发生率显著增高。

本次选择一例甲状腺功能亢进症患者进行用药分析,患者的基本信息如下:

患者李小香,女,55岁,心慌怕热多汗一月余入院。入院诊断为1、甲状腺功能亢进症,2、白细胞减少症。入院后给予利可君片和地榆升白片口服及重组人粒细胞刺激因子(洁欣)皮下注射抗白细胞减少症治疗,予盐酸普萘洛尔片控制心率、减轻甲亢症状,予维生素B1支持治疗,甘草酸二胺肠溶胶囊(天晴甘平)和水飞蓟素片(利加隆)口服及多烯磷脂酰胆碱注射液(易善复)静滴保肝治疗,评估病情后予以出院行同位素治疗,出院诊断为:1、甲状腺功能亢进症(Graves病 ),2、白细胞减少症 ,3、骨量减少 ,4、肝功能损害。

二、研究方法和技术路线

本课题的主要研究方法是通过查阅相关的文献资料,对信息进行整合,再结合患者自身的情况,具体病例具体分析。

首先对疾病要有一定的认识,包括疾病的病因,临床表现,治疗方法等。

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