金振口服液体外抗RSV作用机制研究文献综述

【摘要】咳嗽是机体重要的防御性反射，有助于清除呼吸道分泌物和有害因子，但反复剧烈的咳嗽会影响患者休息、生活，甚至引起气胸、支气管破裂、纵隔气肿等并发症。呼吸道感染后出现气道高反应性，咳嗽是临床常见的症状之一，目前咳嗽机制尚未完全明确，本文就咳嗽反应性增高研究进展进行综述。

【关键词】咳嗽；神经源性炎症；发病机制

Ongoing research in increased cough reactivity

AbstractCough is an important protective reflex.It helps to clear respiratory secretions and harmful factors. However，the recurrent and severe cough may disturb the rest and life and may even lead to the complications，such as pneumotho-rax，rupture of bronchi，mediastinal emphesema and so on.Airway hyperresponsiveness occurs after respiratory tract infection, and cough is one of the common clinical symptoms.The accurate cough pathogenesis is unclear at present.This article reviews the Ongoing research in increased cough reactivity.

Keywords cough;Neurogenic inflammation;Pathogenesis

临床上，咳嗽是呼吸科门诊就诊患者的主要主诉之一。咳嗽可以分为急性咳嗽（＜3周）、亚急性咳嗽（3~8周）和慢性咳嗽（＞8周）^[1]。咳嗽引起气道反应性增高，其发病机制是由于内脏植物神经功能失调，呼吸道副交感神经反应性增高，对某些抗原性或非抗原性刺激表现为高反应性变化。

1、咳嗽的流行病学

普通感冒是人类最常见的疾病。研究发现，成人通常每年感冒2～4次，而儿童常常更多。对于儿童．每年一般会有3～8次呼吸道感染。l0％～15％的孩子感冒多达12次以上。多子女家庭和日托的孩子更容易感染。一些研究证明。大约有11％～25％的人患亚急性甚至是慢性咳嗽，而在流行季节，感染后咳嗽发生率可高达25％～50^[2]。呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus，RSV)是导致婴幼儿急性下呼吸道感染的主要病毒病原，也是导致老年人超额死亡率升高的主要原因。呼吸科看门诊的病人，可能70-80%都是以咳嗽症状来就诊的。体弱多病的，尤其呼吸道容易感染的，其中小孩子和老年人容易咳嗽。

广州呼吸疾病研究所对广州地区大学生咳嗽的患病率及危险因素进行调查。结果显示咳嗽的总患病率为10.9%,急性咳嗽总患病率为7.6%,慢性咳嗽总患病率3.3%,急性咳嗽中以咳嗽为主要或惟一症状的占44.6 %在慢性咳嗽的患者中,以咳嗽为主要或惟一症状的占77.8 %^[3]。大学生是身体健康、生活环境与习惯相对良好的群体，可以推测社区人群的慢性咳嗽发生率将更高。