2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病危险因素的系统评价开题报告

1. 研究目的与意义

（一）课题研究的现状及发展趋势

糖尿病是一种慢性疾病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。国际糖尿病联合会 (international diabetesfederation) 发布的第10版《全球糖尿病地图 (idf diabetes atlas)》中的数据显示，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿（10.5%）^[1]。相比2019年，糖尿病患者增加了7400万，增幅达16%。胰岛素是一种调节血糖的激素^[2]，高血糖或血糖升高是糖尿病失控的常见后果，随着时间的推移会对人体的许多系统造成严重损伤，特别是神经和血管。糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经。据研究，成人糖尿病患者面临2-3倍的心脏病发作和中风危险^[3]，糖尿病是肾衰竭的主要原因之一^[4]。

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, dr)是一种常见的糖尿病慢性并发症，也是导致失明的一个重要原因，是视网膜小血管长期积累受损的结果，2020年全球范围内50岁及以上成年人中有近100万人因糖尿病而失明^[5]。dr按疾病的进程分为非增殖性dr(non-proliferative diabetic retinopathy,npdr)和增殖性dr (proliferative diabetic retinopathy,pdr)。npdr视网膜出现微血管瘤、出血、渗出等表现，而pdr以形成新生血管为主要特点。dr因国家、地区、种族而异，中国大陆的糖尿病人群dr患病率约为23%，其中非增殖性dr为19.1%，增殖性dr为2.8%；美国华人中糖尿病人群dr患病率为25.7%，而我国台湾地区dr患病率为35%^[6-7]。

2. 研究内容和问题

（一）本课题的基本内容

本课题主要对已经发表的影响2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病的危险因素的文献进行系统评价。

1. 制定检索策略全面收集2型糖尿病患者发生糖尿病视网膜病的危险因素的研究文献；

3. 设计方案和技术路线

（一）研究方法

1. 文献法：结合2型糖尿病、糖尿病视网膜病、危险因素等主题概念制定检索策略，全面检索相关的中英文文献。

2. meta分析法：按照制定的文献评价标准严格评价纳入分析的文献，针对病因学研究的统计量指标进行定量合成。

4. 研究的条件和基础

1．具备医学背景知识。

2．具备文献检索的能力，使用计算机的基本技能和一定的统计分析能力。