舒泰对猴子心电图的影响文献综述

1心电图的现状及发展趋势

心电图是反映心脏兴奋的电活动过程，它对心脏基本功能及其病理研究方面，具有重要的参考价值。心电图可以分析与鉴别各种心律失常;也可以反映心肌受损的程度和发展过程和心房、心室的功能结构情况。在指导心脏手术进行及指示必要的药物处理上有参考价值。然而，心电图并非检查心脏功能状态必不可少的指标。因为有时貌似正常的心电图不一定证明心功能正常;相反，心肌的损伤和功能的缺陷并不总能显示出心电图的任何变化。所以心电图的检查必须结合多种指标和临床资料，进行全面综合分析，才能对心脏的功能结构做出正确的判断。心电图在科学研究方面应用相当广泛。已在多种动物描记出它们的心电图，并对其生理意义进行了初步研究。一些无脊椎动物如鲎、贻贝、章鱼、螯虾、海鞘等和脊椎动物如两栖、爬行、鸟及哺乳等纲动物，采用特殊电极及引导方法,都可描记其心电图。基本图形大致相似，在具体波形及电压高低，时程长短上有所不同。静脉窦发育良好的动物，其心电图的P波之前有与静脉窦兴奋相应的V波。鱼和两栖动物的心电图在T波之前常有B波，它反映动脉圆锥的兴奋。动物心电图还可以作为判明心搏起源性质的客观指标。神经源性心搏如鲎的心电图常有振荡性的快波和若干猝发性的锋形电位;而肌原性心搏如软体动物的心电图常由若干慢波组成。用Schiller心电图机测量测量心电图，并选取较为标准，容易判别的完整周期，测量各波段的波长并计算心率。取三个相邻周期的各波段的波长取其平均值后，再随机选取三个平均值计算总的平均值与标准差。心电图在临床前药物安全性评价上发挥着重要作用。随着毒理学和安全药理学研究中心电图检査方法的不断更新，从传统的麻醉动物或将动物保定的采集方式到自由活动状态下的采集方式，心电图采集的方法在不断优化。由于实验动物对试验操作的敏感性，使用清醒动物采集的心电图，其心率可能会显著高于动物正常生理状态下的心率，从而可能掩盖药物的引起的变化，导致数据可信度下降。因此，对于心电图采集，如何避免因非药物因素引起的数据异常，得到更加符合动物自然生理状态下的心电图数据，成为心电图数据可靠性和科学性的关键。

2 舒泰的应用与研究的价值

所有可能引起实验动物疼痛或不适的实验方案都必须使用合适的麻醉剂、止痛剂和镇静剂。如麻醉剂、止痛剂或镇静剂可能影响实验数据，该实验方案可不使用麻醉剂、止痛剂或镇静剂，但必须在实验方案中予以详细说明，并在实验动物管理委员会批准后方可开展相关实验。包括动物品系、使用途径、体重、性别、动物健康状况、温度、其它同时使用的药物在内的多种因素影响麻醉剂、止痛剂或镇静剂的使用剂量和有效时间。因此，在使用麻醉剂时必须时刻监测实验动物的麻醉深度，以防止过度麻醉导致动物死亡或麻醉不足无法缓解动物的疼痛。足底反射、角膜反射、肌肉紧张和对皮肤夹捏的反应是检测动物麻醉深度的有用指标，在条件许可时，推荐测量动物心率、血压、呼吸频率及体温作为检测动物麻醉深度更为精确的指标。

心电图在动物心脏疾病的诊断与心血管功能研究方面具有重要意义。而动物有时是在被麻醉的状态下进行心电图的研究或诊断,因为动物在进行心电图测量时,多出现焦躁和不安的状况会影响操作和结果。兽医临床实践证明:麻醉剂速眠新846合剂、水合氯醛、静松灵和盐酸氯胺酮麻醉效果良好,但有一定的毒副作用,尤其是对心血管系统的作用比较明显。舒泰是一种复合麻醉剂，为解离型麻醉剂替来它明（tiletamine）和非苯噻嗪类镇静剂唑拉西泮（zolazepam）等比例混合物，为pH2.2-2.8的弱酸性溶液。一般应通过深度肌肉注射使用。舒泰在室温下只能保存几天即失去药效舒泰选择性阻断中枢神经系统信号，但对颅神经及脊髓反射没有影响。麻醉诱导期迅速、平稳，肌肉松弛作用好，止痛效果强，苏醒快。近年来,舒泰作为一种全身注射麻醉剂在我国动物临床的应用越来越广泛。它是一种非阿片类、非巴比妥类注射分离麻醉剂,由替来它明(tiletamine)与唑拉西泮(zolazepam)1∶1混合而成,20世纪60年代末由Parke-Davis实验室研制成功,1982年被美国食品和药品管理局(FDA)批准用于犬猫。该品的商业制剂为冻干粉,使用前需要用生理盐水、5%葡萄糖或灭菌注射用水溶解。溶液清亮,pH为2.0～3.5。室温下可保存4 d,如果冷藏可保存2周。替来它明是一种分离麻醉剂,作用持久,具有良好的止痛作用。唑拉西泮属于苯二氮卓类镇静剂,具有良好的肌松作用和抗惊厥作用。这两种药物在药物动力学上有互补作用。为了更好的了解舒泰对猴子心血管系统的影响,为临床应用提供资料,本试验对舒泰对猴子心电图各指标的影响进行了研究。

3 意义与发展趋势

心电图是一种无创伤获得心脏电生理资料的方法，是心肌去极化和复极化过程中产生的生物电变化在动物体表的反映，是判断心脏生理特性和功能的一项重要指标，也是兽医临床上诊断心血管疾病的重要手段。多种原因（麻醉、疾病、电解质紊乱等）可导致动物心脏功能异常引起心脏生物电活动发生变化，故通过心电图监测心脏活动具有重要意义。早在1616年Harvey首先提出心脏搏动使血液在体内循环的理论，科学上将心搏定义为电事件；1887年Augustus D. Waller第一次记录了体表的电位变化；1895年Willem Einthoven给心电图确立了P, Q, R, S, T，由此正式产生了心电图；1922年Waller记录了第一张犬的心电图，至今已有80多年的历史。随着现代技术在犬临床心电图上的应用，Kusakabe等（1990）引入并介绍了Holter监护仪对犬心电图描记的导联方法及背夹制作技术，该仪器的使用使所得犬的心电图各项指标更为准确。近年来，随着国内伴侣动物的增加，动物临床技术发展迅速，在临床开展心电图检测逐渐受到重视。由于心电图检测操作简便、应用广泛，具有独特的作用，相信其在动物临床的应用会越来越广泛。

参考文献：

[1]袁占奎,齐长明.舒泰对犬Ⅱ导联心电图的影响[J].中国兽医杂志,2008(04):52-54.